Eksplorativna kiretaža grlića i materične šupljine

Šta je eksplorativna kiretaža grlića i materične šupljine?

Eksplorativna kiretaža grlića i materične šupljine predstavlja intervenciju prilikom koje se uzima tkivo cerviksa (cervikalnog kanala) i tkivo materične šupljine tj. endometrijum.

Rade se u slučaju dijagnostike i lečenja određenih stanja kao što su prekomerno krvarenje iz materice, evakuacija sadržaja materične šupljine nakon spontanog pobačaja i dr.

Intervencije se obavljaju u lokalnoj ili opštoj anesteziji.

Kada se radi?

Najčešća stanja pri kojima se savetuje kiretaža grlića i/ili materične šupljine su:

  • Abnormalno materično krvarenje
  • Krvarenja u periodu menopauze
  • Abnormalan nalaz prilikom kolposkopije i brisa po Papanicolaou

Na osnovu dobijenog materijala koji se šalje na patohistološku analizu mogu se dijagnostikovati :

  • Endometrijalna hiperplazija (moguće prekancerozno stanje)
  • Endometrijalni polip
  • Endometrijalni kancer
  •        i dr.

Kiretaža se koristi kao terapeutska metoda kod:

  • Revizije materične šupljine nakon spontanog ili inkompletnog pobačaja, kao i prilikom nepravilnog razvoja ploda, kako bi se izbegla infekcija ili prekomerno krvarenje
  •        Molarne trudnoće kada se umesto normalne trudnoće razvija tumor
  • Prekomernog krvarenja nakon porođaja kada se pomoću kiretaže uklanjaju delovi zaostale posteljice
  •       Uklanjanja cervikalnog ili endometrijalnog polipa koji su uglavnom benigne prirode

Da li postoje rizici?

Dilatacija i kiretaža cervikalnog kanala, kao i kiretaža materične šupljine su uglavnom bezbedne intervencije i komplikacije su veoma retke. Ali i pored toga postoje određeni rizici koji uključuju:

  • Perforaciju uterusa
  • Oštećenje (laceraciju) cerviksa
  • Ashermanov sindrom – stanje kada nakon kiretaže materične šupljine dolazi do razvoja ožiljka na mestu endometrijuma tj. materične sluznice
  • Infekcija

Priprema pacijentkinje

Što se tiče pripreme za intervenciju, ona podrazumeva period gladovanja od najmanje 8h pred intervenciju (ne konzumirati hranu i piće), obezbediti pratioca, uraditi sve potrebne analize pred intervenciju zahtevane od strane izabranog lekara.

Šta možete očekivati nakon intervencije?

Sama intervencija ne traje dugo, u proseku 5 – 10 minuta i radi se najčešće u opštoj anesteziji.

Nakon intervencije pacijentkinja provodi nekoliko časova u sobi za oporavak.

Mogu se javiti blagi grčevi i oskudno krvarenje.

Neki od znakova koji se upućuju da bi trebalo da se javite lekaru nakon ove intervencije su:

  • Krvarenje koje količinski zahteva menjanje uloška svakih sat vremena
  • Povišena temperatura
  • Grčevi u donjem delu stomaka koji traju duže od 48h
  • Bol koji se pojačava
  • Neprijatan miris iscedka iz vagine

U najvećem broju slučajeva intervencija prolazi bez komplikacija i pacijentkinja može da se vrati uobičajenim aktivnostima nakon jednog do dva dana.

U periodu od 7 do 10 dana nakon intervencije pacijentkinja treba da izbegava teža fizička opterećenja, seksualne odnose, korišćenje tampona, kupanje u javnim kupalištima i dr.

Dalja dijagnostika i/ili lečenje zavisi od histopatološkog nalaza kiretmana cervikalnog kanala i/ili materične šupljine.

 

Pročitajte još:

Biopsija grlića materice

Uklanjanje kondiloma

Prekid trudnoće